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法国补充医疗保险超详细攻略

来源:欧洲购房网作者:欧洲购房网时间:2016/9/30

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人们常说法国是高福利的国家,而补充医疗保险就是保障高福利的重要方面。本文将告诉你如何选择适合自己的补充医疗保险品种。

法国社会医疗保险对每次医疗费用都有不同的报销比例,这项比例就是“报销基础”。举例来说,全科医生的诊费为23欧元,社会医疗保险对此类诊费的报销基础是70%,也就是16.10欧元,受保人每次报销还须支付1欧元分摊金。剩下的部分,也就是实际诊费和报销金额之间的差额,被称为填补余额,相当于23欧元减去16.10欧元,再加上1欧元,也就是7.90欧元。

要了解补充保险的报销政策,就需要了解其中自理金额的部分、家庭医生、预防类医疗报销的情况。

1.自理部分

医疗免报销额(Franchise médicale):针对每盒药、辅助性治疗以及医疗交通的费用,每年封顶50欧元。

1欧元分摊金(Participation forfaitaire de 1 euro):每项看诊、检查或化验的费用中,都要支付1欧元。

住院包费(Forfait hospitalier):住院时产生的住宿费,医院和诊所的住宿费每天报销18欧元,精神科中心每天13.50欧元。如果希望报销更多,则需要补充医疗保险在住院医疗的框架内进行报销。

18欧元定额费(Forfait de 18 euros):自理部分封顶至18欧元,病人当接受了大型医疗措施(费用高于120欧元)后可使用这项包费。补充医疗保险可对此项18欧元的定额费进行报销。

2.家庭医生

如果您申报了家庭医生(médecin traitant),那么将得到更好的报销政策。家庭医生全面了解病人的状况并进行医治的同时,还负责把病人推荐给治疗相关适应病症的其他医生,比如专科医生、住院医生等。此外,某些专科医生也可以直接给病人看诊而不经过家庭医生的推荐,比如妇科、眼科、精神科和口腔科医生。

3.医保报销的预防类医疗

戒烟:戒烟患者每年可享受最多50欧元的相关报销,怀孕妇女、20至30岁年轻人、全民医疗保险(CMU)享有者以及癌症病人每年最多可报销150欧元。

提前避孕:成年人可报销(处方)医药处方的65%,未成年人则免费。

牙齿与口腔疾病预防:6至18岁的孩子每3年享受一次免费预防医疗,孕妇免费。

筛查:50至74岁的妇女每两年免费享受一次乳腺癌筛查。
疫苗:17岁以下的儿童免费注射麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。65岁以上人群、孕妇、某些慢性疾病患者可免费注射季节性流感疫苗。

 

标签:法国,补充医疗保险,攻略

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